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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 〈道瓊8連跌〉貿易戰風暴 市場先砍道瓊跨國集團股

:

中美貿易緊張局勢升溫,而歐盟對美國的報復性關稅在 22 日開始實施,美國股市承受壓力,涵蓋許多大型跨國公司的道瓊工業指數連續 8 天下滑,數據顯示,營收來源主要來自國內市場的公司,較不受貿易戰的威脅,相反地,跨國公司股價將較受影響

道瓊工業平均指數成分股包含美國最大與最知名的 30 間上市公司,可說全都是跨國公司,因此當其他國家實施貿易保護政策,即提高關稅時,這些公司營收較易受影響,進一步導致股價波動。

21 日道瓊指數下跌 0.80% 至 24461.70 點,已連 8 天收低,為 2017 年 3 月以來,最長的連續收黑天數,今年迄今,則是下跌 0.9%。

另一方面,較小型的國內股,因營收主要來自國內市場,關稅的提升對於營收的損害有限,股價表現相對較穩定與優良,以羅素 2000 指數為例,僅管 21 日下滑 1.06% 至 1688.95 點,但該指示今年迄今已大幅成長 10.3%,本週則是上漲 0.5%。

從道瓊指數和羅素 2000 指數相反的表現可看出,當面臨貿易戰時,公司營收來源為決定股價是否走跌的主因之一,FactSet 的統計數據顯示,道瓊成份股中,約 52.8% 的營收來自海外市場,因此當貿易緊張局勢升溫時,這些公司承受較大風險。

另一方面,由美國小型股所組成的羅素 2000 指數,其中公司營收 78.6% 來自國內,為貿易戰升溫提供較大的緩衝力。iShares 羅素 1000 純美國收益 ETF,追蹤營收重心放在美國國內的公司,本月迄今上漲 2.5%,優於同期 S&P 500 指數的 1.9% 漲幅。

數據研究機構 DataTrek Research 指出,大部份股價大跌的公司,共通點為國外營收占總營收很大部份,如 3M、開拓重工、P&G 與嬌生等,這些公司股價今年迄今都重挫 10% 以上。

3M 的營收,有 61% 來自美國以外地區,開拓重工則有 54% 的營收來自國外,P&G 和嬌生則分別為 55% 與 48%。

除了貿易糾紛之外,跨國企業的營收同時較受美元走勢影響,當美元變強勢時,這些公司的海外利潤會受侵蝕,美元指數 22 日略下滑 0.24%,暫報 94.31 點。

 中國附醫推減重手術新觀念 改善代謝是關鍵

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好醫師新聞網記者記者吳建良/台中報導

​圖說:中國附醫國際代謝形體中心辛明哲醫師(中)與患者

隨著全球人口老化及生活型態的改變,糖尿病已經是個越來越嚴重的文明病。糖尿病的形成大多來自於長期不健康的生活型態,像是缺乏規律運動、不健康飲食所引起的肥胖問題,而且這個問題已經有年輕化趨勢。在台灣,平均每10個成年人中就有一個人有糖尿病的問題。中國醫藥大學附設醫院近年來致力於代謝手術研究,已完成近四千例,巔覆以往減重手術觀念,大幅度提高病人生活品質以及降低復胖機率,尤其是對糖尿病患者的健康更有保障。

過去治療第二型糖尿病,常常只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖,並輔以飲食及運動的調控,但這些治療幾乎難以根治糖尿病。而控制不良的糖尿病長期常引發腎衰竭,視網膜病變,心血管阻塞更是難以承受之痛。

中國附醫國際代謝形體醫學中心辛明哲醫師表示,過去的減重手術在治療病態型肥胖時,發現除了減重效果相當良好,可讓病患外形改變、體重下降,同時也改善了肥胖所引起三高問題。而現在有更新的代謝手術,能夠提供比過去減重手術更好的抗糖尿病效果與更好生活品質。

51歲王先生,在事業巔峰期卻發現罹患糖尿病,導致體重直線上升,手術前BMI 32.1 (身高185公分,體重109.8公斤),手術前王先生非常喜歡喝含糖飲料,還有嚴重脂肪肝、胃潰瘍,體重曾經最高達118公斤。在106年10月接受縮胃曠腸微創代謝手術,目前體重86公斤,BMI25,並且不用吃藥,各項檢查項目糖化血色素、尿酸、腎功能指數、c peptide回到正常值,重拾良好的生活品質。

辛明哲醫師進一步表示,所謂的代謝手術是在以往減重手術礎上進行的發展,因為減重手術著重於體重的降低,但是代謝才是問題的根源。在新的觀念下,將以往手術只重結果而缺少對病人術後生活品質關注的問題修正。

以案例中王先生執行的縮胃曠腸手術為例,這就是在以往的胃繞道或袖狀切除手術基礎下的加強版,將原本也會被犧牲的小腸予以保留,但是減少它的吸收率和功能。辛明哲說,手術傷口只有四個小孔,出血量不到20cc.術後患者的胃部保留約20%功能,並且將大約3公尺的小腸進行分流,不它不去接觸到食物,這樣就可以減少吸收,因為糖尿病的患者不只要控制體重,也要控制代謝,置入新觀念後,改變了手術內容和操作方式,對病人術的生活品質才會更佳。

中國附醫國際代謝形體醫學中心已經執行的4000例病人中,其中800位有第二型糖尿病。分析這些患者的手術結果,手術後有7成的人不再需要服用任何藥物或注射胰島素,達到緩解;另外3成仍需要藥物控制,大多都跟胰島功能不佳有關。二型糖尿病的病程除了胰島抗性之外,胰島功能也會逐年遞減。因此手術前須先檢測患者胰島功能,胰島功能好的病人,術後效果也更好。也就是說年紀愈大,罹患糖尿病時間越長,治療效果也會愈差。建議民眾愈早治療,可愈早擺脫糖尿病困擾。

中國醫藥大學國際代謝形體醫學中心在成立2年多來,除了服務台灣民眾,同時也治療了許多來自新加坡、澳門、香港、菲律賓、中國、巴基斯坦等國家的國際病人。目前中心是亞洲唯一一家通過國際SRC認証並整合了代謝手術與形體雕塑整型治療的國際級醫學中心。

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